职工门诊共济改革是深化医疗保障制度改革的重要任务，在不增加社会和个人额外负担的前提下，通过医保基金的结构调整，将单位缴费部分全部纳入统筹基金，用于普通门诊统筹报销，以满足广大参保职工特别是退休人员对报销普通门诊费用的需求，实现统筹基金“大共济”。2023年1月1日起，我市职工基本医保门诊共济改革正式实施，为全面落实落细医保惠民政策，市医保局多措并举，全力保障政策平稳落地。
一是加强组织领导，成立工作专班。局党组高度重视，及时成立工作专班，按照全市“一盘棋”思想，高度关注职工医保门诊共济改革推进工作中的问题，加强风险研判，统筹安排任务，研究工作举措，确保改革平稳推进。
二是强化政策培训。积极参加省医保局各类业务政策培训，并组织全市医保系统干部特别是经办人员及相关定点医药机构开展业务培训，详细解读职工门诊统筹政策、经办规程、门诊统筹报销注意事项等。要求各定点医药机构加强相关业务人员培训，确保熟悉职工门诊共济政策、报销结算流程等，让职工群众共享医保改革的成果，助推职工门诊统筹工作平稳落地。
三是加大宣传力度。参照省局制定的统一解读口径和宣传要点，制定宣传方案，积极开展职工医保门诊共济改革政策宣传，重点宣传改革背景意义和主要改革措施，积极回应社会关注、群众关心的热点内容，提升参保人员对政策的认知和理解，营造良好舆论氛围。深入机关、企事业单位、社区等，为职工医保参保群众和参保单位开展政策宣讲；编制政策问答、印制宣传材料约20万份广泛发放；制作形式新颖、语态鲜活的医保政策短视频，在抖音、快手等网络新媒体平台投放，丰富政策解读形式，增强职工普通门诊政策解读效果。
四是做好系统更新测试，确保医保结算畅通。根据业务测试需求，会同软件工程师全程模拟职工门诊看病就医、开具处方、联网结算等情形开展联调测试，确保联网结算准确性。督促定点医药机构按要求及时更新系统，确保患者就医结算渠道畅通。
五是优化便民服务措施。为提高参保职工门诊就医购药的便捷性、可及性，市医保局会同市卫健委制定了一系列便民服务措施，如：扩充门诊统筹定点医药机构结算范围，明确定点零售药店门诊统筹报销待遇，加强门诊便民服务保障，畅通群众就医购药及结算渠道等，进一步推进职工门诊共济改革平稳落地。
我市职工门诊共济改革通过“待遇置换、资金平移”，将职工普通门诊费用纳入医保报销，并采取系列举措推进改革平稳落地，改革的效果逐步显现。2023年上半年，我市已开通门诊统筹结算业务的定点医疗机构347家，定点零售药店120家。个人账户实际划入金额11526万元，预计上半年个人账户减少划入9282万元；参保职工在定点医疗机构普通门诊就医购药人次40万人次，政策范围内费用8281万元，医保门诊统筹报销2838万元。