2023年7月下旬,为常态化实施医保基金监管,市医保局经局党组研究决定,围绕群众身边腐败问题专项整治工作,针对两定机构不合理检查不合理用药问题,联合市卫健委开展了现场督导检查。
本次检查,市纪委、市卫健委、市医保局全程联合督导,在全市范围内随机抽取了6家医疗机构,涵盖各区各级别医疗机构,邀请了市内外医疗专家,以“四不两直”的形式,通过深入病区检查在院和出院患者病历、查阅医疗机构自查整改资料、调看违规问题院内处理情况等方式,收集不合理检查不合理用药问题线索十余个,一定程度上反映出医改逐步进入深水区,对医保基金监管工作也提出了更高的要求。
通过此次督导检查,进一步以高压态势绷紧了医保基金监管红线,推动了医保基金部门联合监管工作不断加强,加深了两定单位“不能违法、不敢违法、不想违法”的意识。市医保局相关负责人表示,下一步将结合本次督导收集的问题线索,集中力量继续推进不合理检查不合理用药专项整治查处工作,保障医保基金安全运行。
